时间:2022-06-24 浏览次数:944次
Rh定型假阳性和假阴性结果的原因
一、造成假阳性的原因
1.温或冷的自身凝集素导致细胞上包被免疫球蛋白。可将红细胞洗涤几次,并用低蛋白试剂进行直接凝集反应。如果需要进行间接抗球蛋白试验检测,红细胞上包被的IgG可以通过甘氨酸/EDTA或氯喹处理红细胞的方法除去,然后重新进行检测。
2.血清因素导致緡钱状凝集可通过彻底洗涤红细胞来消除,然后重新进行检测。
3.使用错误的试剂。
4.试剂的交叉污染。
5.由试剂的某些成分而非抗体造成红细胞发生非特异性凝集(例如,防腐剂、抗生素或染料)。
6.多凝集红细胞与含有人源血清的试剂发生凝集。
二、造成假阴性的原因
1.漏加试剂。最好在加红细胞之前先在试管或孔中加定型试剂。
2.使用错误的试剂。
3.试管法检测时红细胞悬液浓度过高,玻片法检测时红细胞悬液浓度过低。
4.直接法检测(立即离心)未能检测出弱D反应。
5.弱抗原或部分抗原与试剂不反应。
6.过度重悬细胞扣导致凝集消失。
7.试剂污染、储存不当或过期。
8.直接抗球蛋白试验强阳性,由于结合抗体过多导致抗原位点封闭的红细胞(最常见于抗-D导致的严重胎儿新生儿溶血病)
文章来源:美国血库协会技术手册AABB(第19版)