输血研究
当前位置：首页 > > 输血研究
特殊病情的输血之抢救输血
时间：2025-07-17 浏览次数：340次
实施抢救输血时，受血者的医生必须权衡2种输血策略的利弊：一是输注未经交叉配血或部分相容血液，另一是推迟输血，直至完成相容性试验或找到完全相容的血液成分。宜有输血科医生能随时接受相关咨询。
如果病情确实必须实施抢救输血，且必须在输血前检测完成前发出血液，在患者病历中必须有输血申请医生关于患者病情危急，要求在相容性检测完成前发放血液的说明和签字。需强调的是，不必在抢救输血实施之前取得这类声明，而且这类声明也不能免除血库人员承担向患者发放正确标识ABO相容性血液的责任。
接到抢救输血的发血要求时，血库人员宜采取以下措施：
①如果患者ABO血型未知，发放未经交叉配血的O型红细胞或含低效价抗体O型全血（见下文的注）。对于有生育潜力的女性患者，优先考虑发放RhD阴性红细胞悬液，对于其他患者，可考虑发放RhD阳性O型红细胞。
②如果还有时间完成患者当前标本的检测，发放ABO和Rh相容血液。
③在血袋标签或配血标签上醒目标注“发血时尚未完成相容性检测”。
④马上开始并尽快完成交叉配血试验，如果试验结果表明已发出血液与患者不相容，宜尽快通知患者主管医生和输血科医生。
注：血库或输血科必须制定含低效价抗体O型全血的使用政策、流程和程序，包括ABO血型未知患者需要紧急输注含低效价抗体O型全血的情形，O型全血抗体效价测定和限值，允许患者输注的最大量以及患者不良反应的监控措施。
文章来源：美国血库协会技术手册AABB（第20版）
下一篇：
没有了
