首先对同一标本复检，排除检测过程中出现技术性错误。其他有助于解决不符结果的方法包括：重新采集标本避免标本错误；洗涤红细胞；检测红细胞不规则同种抗体；了解可能导致检测结果矛盾的情况，回顾患者病史、用药史、近期输血史。

ABO抗原和/或抗体减弱或缺失标本可以使用能增强抗原-抗体结合的方法：包括4℃孵育、酶处理红细胞和吸收放散试验，有条件时进行分子检测。某些情况下，有必要检测唾液中ABH抗原的分泌情况。疑似B(A)、获得性B或A（B）表型的患者需用不同的单克隆及人源多克隆试剂复检。

由意外血清反应导致的ABO不相符并不少见。常见原因包括冷自身抗体、緡钱状、冷反应性同种抗体（如抗-M）、含抗-A1的弱A亚型。此外，如上所述，某些非缺失O等位基因（ABO*0.02）的存在是O型个抗体效价较低的常见原因。为了解在A型个体中由抗-A1引起的ABO血型异常，可用双花扁豆凝集素检测红细胞，与A₁型红细胞发生凝集而不能与A₂或其他弱A亚型发生凝集，抗-A1的存在需用A₁、A₂、O型红细胞进行检测。由冷型同种抗体或自身抗体导致的反定型问题可以在常温下通过抗体检测和在室温下的自身对照进行鉴别。在有冷自身抗体存在的情况下，ABO抗体检测包括不离心的37℃检测试验和冷自身吸收试验。血清或血浆可以引起緡钱状凝集，类似于与A₁和B型红细胞的凝集。盐水替代法或盐水稀释法可以用于区分真凝集和緡钱状凝集并鉴定ABO抗体。

冷自身抗体可以导致红细胞自身凝集，在红细胞定型时出现意外反应。大量包被自身抗体的红细胞可以自发凝集并与抗-A和抗-B试剂发生假阳性反应。通常自身抗体介导的假阳性反应可以通过温盐水洗涤红细胞消除。二硫苏糖醋或2-氨基乙基异硫脲溴化物孵育红细胞的方法能抑制、分散IgM介导的自身凝集。这些试剂破坏了IgM分子上的二硫键，降低其多价性和直接凝集红细胞的能力。

       文章来源：美国血库协会技术手册AABB（第19版）