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各种血液成分输注要点之血浆输注要点
时间：2024-03-11 浏览次数：354次
1. 输注条件 按交叉配血次侧相容性原则输注，献血者意外抗体筛查阴性的血浆可直接进行ABO 相容性输注。优先选择ABO同型血浆。应遵循ABO血型同型输注或相容性输注原则。RhD 阳性患者可输注抗体筛查阴性的 RhD 阴性血浆。RhD 阴性患者可输注 RhD 阳性血浆。
2.临床保存 冰冻血浆输注前需要用冰冻血浆解冻箱或37℃水浴箱解冻。一旦血浆解冻，不稳定的凝血因子会随着时间衰退，细菌增殖的风险增加，因此融化后的血浆应立即输注，不可再冻存。可在 2℃～6℃环境下暂时存放，不超过24小时。
3.输注时间和速度 成人的输注速度通常为4～10ml/min。新鲜冰冻血浆类：解冻后 2℃～6℃保存，应24h内输注。在应对紧急大量输血的情况下，解冻后 2℃～6℃最多储存5d，且不超过原保存期，不得反复冻融。冰冻血浆类：解冻后 2℃～6℃保存，应24h内输注。（血液储存标准2024年9月1日实施）
儿童的输注速度通常为10～20ml/(kg·h)。
4.输血器 选用Y型标准输血器进行输注。
5.其他 融化后的血浆呈半透明或淡黄色，如发现颜色异常或有异物时不得输注。在大量出血需要补充凝血因子时，快速输注可能有益。有证据表明，输注速度越快，急性输血不良反应越常见。因此，在血浆输注过程中护士要密切观察患者。
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